米娜哈哈記事本minahaha's notebook

下面文章作者為北醫大萬芳醫學中心生殖醫學科主任

當時剛確診的時候立刻求助於楊鵬生醫師，

在楊醫師的評估之下趕在化療前進行冷凍胚胎手術。

現在確診2年後的我(2014/03確診)，

還沒被主治醫師批准可以懷孕，

有時候看著冷凍胚胎的照片，

(對!會有一張顯微鏡下面的胚胎寶寶們的紀念照)

有一點希望也很開心。

這時候會突然有點為台灣還沒開放代理孕母感到難過，

有很多子宮方面的年輕癌症患者只能尋求國外資源了。

這個問題太深太難我無法評論，

我只知道對於年輕患者來說，

往後的人生所要面對的壓力，

懷孕?結婚?交往?約會?

可能只會比非年輕患者來的大。

希望大家能更重視年輕癌症。

冷凍胚胎術 提升「試管嬰兒」成功率

2016-06-03      文／楊鵬生

資料來源:自由時報

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/996793

最近十幾年來在生殖醫學領域，

最大的進步就是冷凍胚胎和冷凍卵子的存活率大幅提升，

並且在台灣已經普遍用在臨床。

成熟的冷凍技術讓醫師可以將所有的胚胎先冷凍起來，

等待下個週期再植入，

這樣做可以大大減少卵巢過度刺激的風險。

在試管嬰兒的療程中，

病人年紀輕和多囊性卵巢病人，

最容易因為本身體質或接受相對過多的卵巢刺激藥物，

而造成卵巢過度刺激。

在冷凍技術未臻成熟的年代，

醫師和病患會甘冒比較高的風險去植入胚胎。

如果沒有懷孕，是白忙一場，花錢找皮痛；

如果幸運懷孕，卵巢將受到更高荷爾蒙刺激，卵巢可能過度膨脹，

身體產生腹水，甚至胸水，有些病人還因此需要住院幾十天！

現在就不用冒這麼大的風險了。

大部分的試管嬰兒醫師都認為試管嬰兒成功率以單次取卵手術的累計懷孕率來計算，

較為客觀！

因為冷凍胚胎的植入療程，

病人其實不需要打什麼針、

也不用麻醉和取卵，植入後依舊可以正常上班。

台灣現在規定一次最多可以植入4個胚胎，

如果一次取卵可以獲得許多胚胎的話，

可以把超過的胚胎先冷凍起來，

等下個週期再植入即可。

單純冷凍胚胎植入療程，病人所需花費其實不多。

即使僅接受正常劑量的卵巢刺激藥物，

多囊性卵巢病人也可能卵巢過度刺激，

醫師可選擇把全部的胚胎都冷凍起來，下個月就可植入！

如果一次取卵手術最後獲得有十幾個胚胎，

可以「一次取卵，慢慢植入，一個一個生！」

因此，單次試管嬰兒取卵療程，懷孕率超過百分之百，是真的喔！

（作者為北醫大萬芳醫學中心生殖醫學科主任）